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ESTADISTICAS
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La
depresión es una enfermedad común
en todo el mundo. Se calcula que alrededor de
un 15% de las personas sufre una depresión
en algún momento de sus vidas y en las
mujeres puede llegar hasta un 25%.
Es
una enfermedad que puede afectar a cualquier persona
a cualquier edad y no tiene en cuenta la raza,
sexo, factores étnicos, ni religiosos pero
generalmente es mas frecuente
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en personas con antecedentes familiares de depresión.
HAGA LA PRUEBA
PARA VALORAR SI USTED TIENE DEPRESION. |
Existen
algunos factores tanto internos como externos que pueden
contribuir a la depresión. Ciertas enfermedades
como los accidentes cerebrovasculares, los problemas
de tiroides, el uso de medicamentos como los esteriodes
y algunos antihipertensivos, el abuso del alcohol, drogas
u otras sustancias adictivas; Por otra parte los problemas
financieros específicamente relacionados con
su estabilidad económica, adaptarse a un nuevo
estilo de vida, como jubilación, los problemas
personales como el divorcio o la muerte de un ser querido,
todas estas condiciones y situaciones pueden ocasionar
la depresión.
Desafortunadamente
en la mayoría de los casos usted no puede combatirla
solo por medio de la fuerza de voluntad, sino que requiere
de un tratamiento médico adecuado con fármacos
y terapias de apoyo o psicoterapia. El tratamiento con
antidepresivos correctamente seleccionados puede ayudarle
a sentirse mejor en pocas semanas y recuperar su vida
que llevaba antes de la depresión.
DEFINICION
La
depresi�n mayor es un trastorno del estado de �nimo
con sentimientos severos y prolongados de tristeza o
s�ntomas relacionados que dificultan la eficiencia.
Es una enfermedad que afecta a toda la persona, mente
y cuerpo, afecta la salud f�sica, los sentimientos y
las conductas hacia los dem�s. Una persona con depresi�n
puede tener problemas para dormir, alimentarse, en el
trabajo y en la relaci�n familiar y los amigos.
Las
personas que est�n deprimidas muchas veces se automedican
o abusan del alcohol y las drogas, lo cual s�lo los
hace sentirse peor. El alcohol, si bien en los primeros
minutos es euforizante, su efecto principal es ser un
depresor, por lo tanto es lo �ltimo que la persona depresiva
necesita. Es importante entender que la depresi�n es
una enfermedad. Una persona depresiva no se imagina
sus molestias y no puede decidir simplemente cambiar
y olvidarse de la depresi�n. A las personas que la padecen
les resulta dif�cil admitir la enfermedad y buscar ayuda,
estas son las dos razones principales por las cuales
cerca del 60% de las personas con depresi�n nunca se
tratan.
SINTOMAS
DE DEPRESION
- Sentirse
triste o ansioso durante casi todo el d�a, la mayor�a
de los d�as.
- P�rdida
de inter�s por actividades que antes disfrutaba, incluyendo
el sexo.
- P�rdida
o ganancia de peso por mal apetito
- Desesperación,
sensación de inutilidad
- Dormir
mucho o poco.
- Agitación,
irritabilidad, alucinaciones, ansiedad
- Sentirse
cansado, sin energ�as o sin fuerzas permanentemente.
-
Sentirse irritado o que no ha descansado lo suficiente
todo el tiempo.
- Dificultad
para concentrarse y tomar decisiones.
- Tener
dolores de cabeza, dolores de est�mago o de otro tipo
que no responden al tratamiento m�dico.
- Tener
ideas recurrentes de suicidio o muerte.
- Sentimientos
de falta de valor, autorreproche, culpa excesiva,
resentimiento
- Problemas
en la escuela o en el trabajo
- P�rdida
de la memoria; apat�a; distracci�n; ilusiones; lloriqueo;
intranquilidad; ataques de p�nico; agresividad; retiro
social; mala apariencia; o desorientaci�n
¿QUE
CAUSA LA DEPRESION?
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Se
ha descubierto que la persona depresiva posee
un desbalance de unas sustancias qu�micas en el
cerebro, llamadas neurotransmisores, que permiten
que las c�lulas cerebrales, las neuronas, se comuniquen
entre s�.
Los
principales factores relacionados a la depresi�n
son:
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Herencia:
Se
sabe que las personas que poseen antecedentes familiares
de depresi�n est�n m�s expuestas a sufrir la enfermedad.
Personalidad:
las personas que son pesimistas, las que tienen una
autoestima baja o las que se estresan f�cilmente son
m�s propensas a desarrollar una depresi�n.
Situaciones
estresantes: la
depresi�n tambi�n se relaciona con situaciones estresantes
como la p�rdida de un ser querido, problemas financieros
u otros. Aunque tambi�n puede aparecer cuando todo parece
funcionar bien en la vida de la persona.
Estacionalidad:
tambi�n
se ha observado que hay personas que desarrollan depresi�n
durante los meses de invierno, producto de la disminuci�n
de la luz solar.
Todos
estos factores son importantes en la aparici�n de la
depresi�n, pero a�n no se sabe exactamente como se produce.
Si bien es cierto que hay personas m�s predispuestas
que otras a sufrir depresi�n, esta nos puede afectar
a todos en alg�n momento de nuestra vida.
Es
importante destacar tambi�n que existen numerosos problemas
de salud que pueden simular una depresi�n, como por
ejemplo el hipotiroidismo, c�ncer, enfermedades del
coraz�n, medicamentos, etc. Por esta raz�n es muy importante
que la persona acuda al m�dico y se le practique un
examen f�sico y de laboratorio completo, de esta forma
se descartar�n estos problemas y se definir� cu�l es
el tratamiento m�s adecuado.
TRATAMIENTO
El
tratamiento generalmente se centra en medicamentos y
psicoterapia. Casi siempre se prescriben medicamentos
antidepresivos, y a veces se necesitan medicamentos
adicionales: el litio, antipsic�ticos (cuando se presentan
s�ntomas psic�ticos), Tegretol y otros anticonvulsivos
o estimulantes.
Entre
los tipos de psicoterapia que han resultado eficaces
en el tratamiento contra la depresi�n est�n la interpersonal,
la cognoscitiva-conductual y otras. ECT (tratamientos
de shock o la terapia electroconvulsiva) es un tratamiento
eficaz para la depresi�n mayor cuando los medicamentos
han sido ineficaces, o cuando no se pueden usar debido
a problemas m�dicos.
Los
medicamentos antidepresivos son la terapia principal
empleada para tratar la depresi�n. Se conocen cuatro
grandes categor�as de antidepresivos que ayudan a corregir
el desbalance de sustancias qu�micas en el cerebro.
Las siguientes cuatro categor�as de antidepresivos var�an
en su efectividad y efectos secundarios, algunos de
los cuales son sequedad bucal, somnolencia, constipaci�n,
dolor de cabeza, nauseas, nerviosismo e insomnio.
- Antidepresivos
triic�clicos: estos medicamentos alteran el balance
de algunos neurotransmisores (mensajeros qu�micos)
en el cerebro, como la noradrenalina y la serotonina.
Algunas drogas representantes de este grupo son la
imipramina y la amitriptilina.
- Inhibidores
de la monoaminoxidasa (IMAO): estos medicamentos disminuyen
la destrucci�n de neurotransmisores en el cerebro,
el cu�l es un proceso normal a trav�s del que se regula
la actividad el�ctrica de las neuronas, permitiendo
que la noradrenalina y la serotonina act�en por tiempo
m�s prolongado en el cerebro. Algunos representantes
de este grupo de medicamentos son la moclobemida y
la tranilcipromina.
-
Inhibidores selectivos de la recaptaci�n de serotonina
(ISRS): estas drogas trabajan selectivamente incrementando
la acci�n del neurotransmisor serotonina. Por este
motivo generalmente tienen una muy buena tolerancia
por parte de las personas que lo utilizan. Los principales
representantes de estos medicamentos son la fluoxetina,
la sertralina y la paroxetina.
- Antidepresivos
de nueva generaci�n: estos medicamentos se clasifican
bajo este nombre cuando no se ajustan exactamente
a ninguna de las clasificaciones anteriores. Algunos
de ellos son la mirtazapina y el bupropion.
Es
muy importante mencionar que la depresi�n no se mejora
con s�lo iniciar el tratamiento con un antidepresivo,
estos demoran entre 4 a 6 semanas en mejorar el estado
de �nimo de la persona depresiva. Adem�s su m�dico ajustar�
las dosis o cambiar� el medicamento de acuerdo a la
respuesta observada.. El Tratamiento con antidepresivos
se contin�a por varios meses despu�s de recuperarse
de la enfermedad para evitar que esta vuelva a aparecer.
Automanejo
El
manejo del estilo de vida es crucial en el mantenimiento
de la recuperaci�n de la depresi�n.
Es
importante tener en cuenta las siguientes medidas:
- Reduzca el estrés y aprenda tecnicas de relajación
- Sea realista y honesto consigo mismo
- Tómese un descanso
- Mantener un calendario diario uniforme.
- Tomar los medicamentos seg�n la receta.
- Despu�s de un episodio de depresi�n, reanudar las
responsabilidades lenta y gradualmente.
- Fijar metas realistas y alcanzables
- Pedir ayuda cuando se necesite.
- Reunirse regularmente con su terap�uta.
- Dormir adecuadamente, acost�ndose y levant�ndose
aproximadamente a la misma hora cada d�a.
- Comer una dieta sana y balanceada.
- Hacer ejercicios aer�bicos regulares -un m�nimo
de una media hora, tres veces a la semana.
- Salga a caminar, ande en bicicleta, nade o patine
- Antes de tomar una prescripci�n o una nueva medicaci�n
sin prescripci�n, acudir a la persona que prescribe
su medicaci�n psiqui�trica.
- Discutir sobre el uso social del alcohol con su
médico.
- Evitar las drogas callejeras.
- Trabajar para formar y mantener amistades y una
red de apoyo.
- Tomar un curso en el tratamiento
del estr�s o en la afirmaci�n de la confianza
en uno mismo.
- Trabajar diligentemente en la terapia.
- Aceptar que puede haber contratiempos.
- Comparta con la familia y amigos
Julio
2000
Traducido
y Adaptado por Natalia Jaramillo - Enfermera Licenciada,
U.J.
Editora Contusalud.com
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