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DEFINICION
Antes
de comenzar a hablar de las novedades en el tratamiento
de las Hemorroides,
vamos a revisar primero qué son las Hemorroides,
cuáles son sus causas, sus síntomas y
como se diagnostican.
Las
Hemorroides son venas dilatadas en la parte inferior
del recto o ano Se clasifican en dos tipos: las Hemorroides
Internas están sobre el ano en el recto, no se ven
a simple vista a menos que se exterioricen; generalmente
no son dolorosas, sus síntomas son el sangrado en la
defecación, y las Hemorroides externas son las
que se desarrollan alrededor del ano, y suelen ser más
dolorosas, sobre todo si se forma un coagulo en el interior;
Se pueden ver a simple vista.
CAUSAS
Algunas
causas que predisponen a padecer de hemorroides son:
- Estreñimiento
que, al forzar el paso de las heces, comprime las
venas hemorroidales.
- Diarrea,
que puede producir irritación.
- Estar
de pie o sentado durante mucho tiempo seguido.
- Embarazo,
sobre todo en las últimas semanas.
- Hay
con frecuencia antecedentes familiares que sugieren
un fondo o predisposición hereditaria.
SIGNOS
Y SINTOMAS
Los
principales síntomas son la aparición de un sangrado
rectal escaso y molestias al defecar, con
secreción mucosa del recto. A veces se puede apreciar
una anemia y sobre todo lo más característico
es la propia palpación de las hemorroides en
el ano, que incluso pueden ser reducidas manualmente
por el paciente.
Como
complicación de las hemorroides:
- Se
puede producir una estrangulación de las mismas.
- La
anemia intensa secundaria a hemorragias abundantes
o a la persistencia de la pérdida de pequeñas cantidades
de sangre es otra complicación de las hemorroides.
DIAGNOSTICO
Para
el diagnóstico de hemorroides debemos tener unos síntomas
característicos de sangre y secreciones al defecar,
con una inspección anal externa o examen rectoscópico,
que confirme la presencia de la dilataciones en el recto.
Se
deben realizar análisis para comprobar la posible presencia
de anemia. Como el sangrado rectal es el síntoma más
común de las hemorroides internas, y aparece también
en diversos tumores del colon y del recto es recomendable
realizar una recto- sigmoidoscopia, para poder
descartar otras enfermedades.
TIPOS
DE TRATAMIENTO:
MEDIDAS
GENERALES
- Dieta
- Antiinflamatorios
locales
-
Analgésicos
- Otros
TRATAMIENTO
NO QUIRURGICO
1. Esclerosis: inyección
2.
Ligadura
3.
Congelación: Crioterapia
4.
Coagulación con Rayos infrarrojos (IRC por sus siglas
en español)
TRATAMIENTO
QUIRURGICO
- Cirugía:
resección Hemorroidectomía
TRATAMIENTO
DE COAGULACION CON RAYOS INFRARROJOS:
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Es
un procedimiento que esta en auge desde inicios
de la década de los noventa, ya que ha sido usado
exitosamente en todas las clases de hemorroides
especialmente las de tipo sangrante, grados leve
a moderado. |
El
Procedimiento es realizado en el consultorio. Esta es
la posición del paciente durante la IRC. No
requiere preparaciones complicadas y se puede utilizar
en todo tipo de pacientes siempre y cuando este indicado
correctamente por el medico especialista.
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Cada
sesión dura unos pocos segundos, se realiza de
manera ambulatoria y con pocos efectos secundarios.
Terminada
cada sesión, el paciente puede reasumir su actividad
normal sin muchos cuidados especiales.
Se
requieren de 1 a 4 sesiones dependiendo de la
respuesta de los tejidos al tratamiento que varia
en cada paciente.
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Tiene como ventaja adicional la de poder reiniciar el
tratamiento en caso de reaparición de las hemorroides.
Es muy importante la evaluación previa por parte del
medico para decidir cual tratamiento es el conveniente
ya que no todos los pacientes son candidatos para este
procedimiento.
Abril
2000
PARA
MAYORES INFORMES, DIRIJASE AL
DIRECTORIO MEDICO CONTUSALUD.COM
DR. FAUSTO ENRIQUE VELEZ LECOMPTE
Gastroenterólogo
Natalia
Jaramillo - Enfermera Licenciada U.J.
Editora Contusalud.com
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