LA
NICOTINA
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El
humo del cigarrillo produce mas de 4,000 químicos,
incluyendo 43 carcinógenos conocidos y plenamente
identificados y mas de 400 toxinas, incluyendo la
droga altamente adictiva que es la nicotina. El
humo inhalado lleva la nicotina bien adentro de
los pulmones en donde rápidamente es absorbida
a la circulación sanguínea y llevada
al corazón y cerebro. |
La
nicotina afecta varias partes del organismo, principalmente
el sistema cardivascular y respiratorio, el sistema
hormonal y el cerebro. La nicotina es adictiva porque
cambia la manera que la información es transmitida
en el cerebro. También actua como depresor al
inhibir el flujo de información entre las células
nerviosas. A medida que el sistema nervioso se adapta
a la nicotina, los fumadores gradualmente aumentan el
número de cigarrillos que fuman y por lo tanto
la cantidad de nicotina que entra a la circulación.
Eventualmente, el fumador alcanza su nivel o concentraciónde
nicotina requerido y fuma hasta mantener ese nivel.
La
ausencia de nicotina en ese organismo acostumbrado a
ella ocasiona unos síntomas
de abstinencia que hacen que el adicto obtenga la
suficiente nicotina para lograr que los niveles alcancen
nuevamente el punto acostumbrado. Es la principal razón
por la cual los fumadores no quieren dejar de fumar.
TRATAMIENTO
DE SUSTITUCION DE NICOTINA
CHICLE
|
PARCHE
|
Los
sustitutos de nicotina hacen que las tasas de éxito
para dejar de fumar se dupliquen. Estos sustitutos logran
efectivamente tratar los difíciles síntomas
de abstinencia y el deseo y urgencia de querer fumar.
El tratamiento consiste en reemplazar la nicotina que
se obtenía del cigarrillo, con una dosis controlada
de nicotina bien tolerada administrada por diferentes
vias: transdérmica, nasal, inhalada o masticada.
La
dosis de sustitución de nicotina varía
dependiendo de la frecuencia de fumar de cada persona,
del tiempo entre uno y otro cigarrillo, de qué
tanto humo es inhalado y la marca del cigarrillo. La
velocidad y la cantidad de nicotina liberada a la sangre
y suministrada al fumar es mucho mas rápida y
mayor, que con la nicotina suministrada en este tratamiento
pero ofrece otras ventajas que la nicotina del cigarrillo:
la nicotina de sustitución es mas "limpia"
que la del cigarrillo, sin fumar se está evitando
los miles de venenos y alquitran que existen en el tabaco.
Se le suministran dosis mas bajas, pero a la vez reduce
los sintomas de abstinencia.
De
todas maneras es recomendable seguir un tratamiento
global, con ayuda de tipo psicológica, terapia
de apoyo, con medicación antidepresiva si es
necesario, para que se logre dejar de fumar exitosamente.
Al
iniciar el tratamiento de sustitución, ya no
se puede fumar más. Por eso es recomendable prepararse
bien y seguir los pasos, ojala con supervisión
médica.
SUSTITUTOS
DE NICOTINA
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TIPO
|
DESCRIPCION
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DOSIS |
EFECTOS
COLATERALES |
CHICLE |
CHICLE
MASTICABLE ABSORCION EN MUCOSA ORAL |
DE 2 Y 4 MGS. HASTA MAXIMO 20 AL DIA POR
1-3 MESES
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EVITAR
ALIMENTOS ACIDOS, CAFE, JUGOS, GASEOSAS 15 MIN ANTES
DEL CHICLE. MASTICAR LENTAMENTE PARA EVITAR MAREO.
PRODUCE: MAL SABOR, IRRITACION GARGANTA, ULCERAS
EN BOCA, HIPO, TAQUICARDIA, DOLOR DE CABEZA, CALAMBRE
ABDOMINAL, VOMITO |
PARCHES |
ABSORCION
POR LA PIEL (TRANSDERMICA) |
14-21
MGRS DIA/ 2-4 SEMANAS
7-14 MGRS DIA/
OTRAS 2-4 SEMANAS
|
ALTERACION
EN PATRON DEL SUEÑO, IRRITACION EN LA PIEL,
MAREO, TAQUICARDIA, NAUSEA, VOMITO, DOLORES MUSCULARES,
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INHALADOR |
INHALACION
EN VAPOR CON ABSORCION EN PULMONES |
6
- 16 CARTUCHOS INHALADORES POR DIA |
TOS,
IRRITACION DE BOCA Y GARGANTA, MOLESTIAS ESTOMACALES-
NO INDICADO EN ASMATICOS, PACIENTES CARDIACOS. |
SPRAY
NASAL |
INHALACION
POR NARIZ DE RAPIDA ACCION |
N/D |
IRRITACION
NASAL, MOQUEADERA, LLOROSEO, ESTORNUDO, IRRITACION
GARGANTA, TOS.
CONTRAINDICADO EN ASMATICOS, RINITIS ALERGICA O
SINUSITIS |
TABLA
DE NAVEGACION - PROGRAMA PASO A PASO
PARA DEJAR DE FUMAR
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Mayo
2000
Revisado: Enero 2004
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CONMIGO
NATALIA JARAMILLO - ENFERMERA LIC. U.J.
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